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健康知识

Medical guidance

认识麻醉

发布时间:2011/10/18 访问次数:

    什么是麻醉,麻醉是痛觉或知觉的暂时消失,一般而言会使用的麻醉大致可分为局部麻醉;全身麻醉及区域麻醉。局部麻醉是一种在开刀部位施以局部麻醉药的方式。故名思义,局部麻醉可在开刀部位产生局部止痛效果,由于药物效果只局限在开刀部位,所以医师能开刀的范围有限;适用一般的小手术。而且病人开刀时是在清醒的状态。其他的麻醉方式如下:
    1、全身麻醉,特点是病人意识暂时消失,通常讲全麻适用于所有手术。有些手术如开颅手术、开胸手术等大手术,只能是采用全身麻醉,有些手术既可以采用全身麻醉也可采用区域神经阻滞。
    2、区域神经阻滞,通常指的是椎管内麻醉(硬膜外麻醉、腰麻)、臂丛神经阻滞,也就是老百姓常说的“半麻”。这种麻醉操作较为复杂,需要专职麻醉医师操作和管理,其适用范围较局麻明显增大,目前的阑尾切除、剖宫产手术、上下肢体手术等均可采用。区域神经阻滞是介于局麻和全麻之间的一种麻醉选择。
手术前 
    在手术之前,你的麻醉医师或麻醉护士会询问你的医疗、手术、麻醉和用药历史,以及你个人对麻醉方式的偏好,请你完整并诚实地回答。你的答覆将有助于手术时麻醉方法的决定。麻醉医师亦可能会安排你做些其它的检验。特别重要的是,您应该主动告知最近所服用的所有药物,包括一切从〝保养〞药物到如普遍阿斯匹灵等等医师指示用药。请千万不要以为你的麻醉医师或麻醉护士都已经知道。
    我们会请你签署一份同意书,表示同意进行手术和麻醉,这份同意书是手术麻醉上的重要文件,请你审慎阅读后签署。
  手术前特定时间内请勿进食(请遵医嘱),这是非常重要的,其目的减少胃中的食物量,以避免在麻醉中呕吐,甚至将食物吸入肺内。我们也会告知你在手术前,是否应停服习惯性的药物治疗。
手术中
    你的麻醉医师或麻醉护士在整个手术中都会照顾保护你,控制著麻醉的深度,并确保你在每个步骤都是安全、舒适而且不感觉疼痛。
在手术进行中,我们会一直监控你的生命迹象,包括脉摶、血压、体温、吸入氧气量及呼出二氧化碳量。
手术后
    麻醉医师与麻醉护士会护送你到麻醉后照护中心(PACU),并转由麻醉科的PACU工作人员照顾你,直到你恢复意识。我们会持续监控你的生命迹象,给予氧气和要求你咳嗽及深呼吸。根据你的状况给予止痛药物治疗;因为研究发现,在PACU喊痛的病人,到病房后较容易感觉疼痛,所以我们建议在PACU就安排病人接受病人自控式止痛法。
    在PACU观察一段时间后,当你呼吸恢复顺畅,麻醉医师或麻醉护士觉得你可以离开时,若你是住院病人会送你回病房;若你是门诊病人便会安排你出院。