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痛风的饮食控制

发布时间:2012/1/5 访问次数:

    痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。近年来其发病率逐年增加,主要是与人们生活水平的提高密切相关。研究发现,痛风是先天遗传基因和后天饮食环境两个因素共同造成的。因此饮食控制对于痛风的治疗起着举足轻重的作用。
痛风的饮食治疗原则:减少外源性尿酸的来源,促进体内尿酸的排泄。
    1.限制总热量,保持理想体重
    痛风患者多伴有肥胖、高血压、糖尿病,应限制能量的摄入,尽可能地维持理想体重。超重患者可每日减少摄入总热量的10% ~15%,使体重逐渐降至标准范围。减轻体重应循序渐进,以防止酮症或痛风急性发作。
    2.限制脂肪摄入量
    脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用,脂肪摄取量应控制在总热量的20%~25%以内,每日脂肪摄入总量以50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。
    3.限制嘌呤摄入量
    嘌呤是细胞核中的一种成分,凡是含有细胞的食物都含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。因此要适当控制蛋白质的摄入。蛋白质可按(0. 8~1克/kg标准体重)摄取,以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用;避免吃炖肉或卤肉;每日蛋白质总量应控制在40克左右,适当限制鱼类、豆类食物的摄入量;禁食含嘌呤高的食物。
    4.多食蔬菜和水果
    蔬菜类除香菇、豆类(如扁豆)和菠菜不宜大量食用外,其余大部分均可选用,水果则无禁忌。蔬菜和水果含有丰富的B族维生素和维生素C,属碱性食物,能促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。碱性饮料也有类似的作用。
    5.禁酒
    少用刺激性饮料或调味品酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。咖啡、茶、可可等饮料也能阻碍尿酸的排出。传统中医强调避免刺激性的饮料,如浓咖啡及浓茶类,甚至调味品、香料等也不宜多用。但现代医学主张根据食物中的嘌呤含量来选择食品。
    6.大量喝水
促进尿酸排出一定要多饮水,以白开水最好,每日应该喝水2000~3000毫升,以利于尿液稀释和尿酸的排泄,保证每日尿量在2 000毫升以上为宜。
    7.禁用或少用影响尿酸排泄的药物
如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂,阿司匹林等此外,痛风病人要注意劳逸结合,避免过劳和精神紧张,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。