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巨大儿(二)
发布时间：2013/2/6 访问次数：
巨大儿处理：对既往有巨大儿分娩史及孕期发现胎儿大或羊水过多者，需检查有无糖尿病及糖耐量异常，若有，应积极治疗控制血糖，并于孕36周后根据胎盘功能、胎儿成熟度及血糖控制情况，择期终止妊娠。分娩期：1）剖宫产，估计非糖尿病孕妇胎儿体重≥4500g或糖尿病孕妇胎儿体重≥4000g，即使骨盆正常，但为防止母儿产时损伤应行剖宫产结束分娩。2） 经阴道分娩，巨大儿因胎头大，不易入盆，易出现出现原发或继发性宫缩乏力，导致产程延长、停滞，若有头盆不称，应及时剖宫产。新生儿应预防低血糖，于生后1-2小时开始喂糖水，及早开奶，积极治疗高胆红素血症，多选用蓝光治疗，新生儿易发生低钙血症，应补充钙剂，多用10%葡萄糖酸钙1ml/kg加入葡萄糖液中静脉滴注。
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