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健康知识

Medical guidance

髋关节置换术后出院指导

发布时间:2013/3/7 访问次数:

    1.手术切口出现红肿痛、液体流出,连续2天体温超过38度,无疼痛的人工关节新发生的疼痛或疼痛、不适加剧应及时来院诊治。
    2.在家人或护理人员充分保护下扶双拐行走,量力而行,逐渐增加行走的距离。根据行走的情况逐渐改双拐为单拐直至弃拐,最好终生使用手杖(在您的手术医师指导下进行),以减轻人工关节的负重。
    3.防止跌伤以免发生骨折、关节脱位等。
    4.术后半年内、最后终生禁止以下活动:原则: 髋关节活动不能超过髋屈60度、内收20度、内旋20度;外展20度、外旋20度、后伸10度等以防止人工关节脱位。具体如下:
    1)不能坐低于1米的矮板凳、沙发、床、马桶等,不能下蹲。
    2)不能翘二郎腿、打盘腿、双大腿交叉等。
    3)卧床休息时不能翻身,两大腿间垫压缩后厚度仍为20-25厘米的软枕。
    4)平卧时臀后不能垫厚度大于5厘米的便盆、气圈、枕等以防止髋关节过度后伸。
    5)坐卧时不能向健侧侧身取物、接电话等。
    5.增强抵抗力,防治感染性疾病。有拔牙、口腔皮肤感染、消化道尿路感染、肺部感染等各类可能发生感染和已发生的感染性疾病一定积极治疗,以防止发生人工关节感染。并最好咨询您的手术医师。
    6.进行以下检查和治疗,必须使用抗菌药来预防可能发生的感染风险
    1)膀胱镜、结肠镜、直肠镜检查
    2)包括洁牙在内的口腔科治疗
    3)任何种类的手术
    4)留置导尿管
    7.肌力锻炼:直腿抬高(屈髋小于20度)。
    8.体重超重患者应适当减轻体重。采取不增加髋关节负荷的锻炼方式如游泳。
    9.防治骨质疏松。
    10.防止深静脉血栓:踝关节主动伸屈、股四头肌主动收缩;长时间站立时穿弹力袜;长时间站立、坐、卧,如长途旅行(坐飞机、汽车等)定时作上述练习、行走,高危病人(如肥胖、高血压、糖尿病、髋部多次手术等患者)咨询医生并酌情使用预防性药物。
    11.禁止剧烈运动如剧烈的跑、跳、登山等。
    12.门诊随访:手术后的1月、2月、3月、4月、6月、9月、1年、1年半、2年,以后每半年或1年随访一次。有任何可能与关节有关的不适、病变等必须急诊或门诊随访。门诊随访时请到您的手术医师处或经治医师处咨询。

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