Medical guidance
发布时间:2014/1/2 访问次数:
消化性溃疡(PUD)是指在各种致病因子的作用下,粘膜发生的炎症与坏死性病变,病变深达粘膜肌层,常发生于胃酸分泌有关的消化道粘膜,其中胃、十二指肠溃疡占大多数。目前按病因分为幽门螺旋杆菌相关性溃疡、非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡、非幽门螺旋杆菌非NSAID溃疡(也称特发性溃疡)。
患者常表现为慢性、周期性、规律性上腹疼痛,可伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等胃肠道症状。内镜检查时确诊消化性溃疡的主要方法。常用治疗药物为质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂。常见并发症有消化道出血、穿孔、幽门梗阻。
消化性溃疡患者应适当改善生活习惯,包括戒烟限酒(吸烟是消化性溃疡的一项危险因素,可影响消化性溃疡的愈合,对于幽门螺旋杆菌未根除的患者,吸烟可能导致患者易于复发。酒精性肝硬化的患者发生消化性溃疡的风险增加,饮酒能促进胃酸分泌和破坏胃粘膜屏障,对溃疡不利),定时进餐,细嚼慢咽,避免过饱、过饥。应避免粗糙、过冷、过热和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡。避免擅自使用可能损伤胃粘膜的非甾体类抗炎药、糖皮质激素、利血平等。精神因素对消化性溃疡的发生、发展均有影响,因此需注意保持乐观情绪、规律生活、劳逸结合、避免过度的精神紧张。患者应及时求治于消化内科行正规诊治。