loading
cghospital.com
健康知识

Medical guidance

甲状腺相关性眼病

发布时间:2014/5/6 访问次数:

甲状腺相关性眼病又称Graves眼病,浸润性突眼、甲状腺相关性免疫眼眶病、恶性突眼等,是引起成人单眼和双眼眼球突出的最常见的原因。

 

1.病因

确切发病机制不清楚,多数学者认为是一种细胞介导的自身免疫性疾病。

 

2.临床表现

病变主要损害提上睑肌和眼外肌,常见有:①眼睑退缩。②眼球向前方突出,复视及眼球运动受限。③常伴球结膜充血。

 

3.分型

通常临床上可将甲状腺相关性眼病分为两型。①I型:多见于女性,为对称性的突眼和眼睑退缩,眼眶和眼外肌的炎症轻微,肌肉中度肥大。②Ⅱ型:眼外肌和眼眶炎症明显,常有球结膜水肿,眼外肌肥大明显且不对称,常伴有压迫性视神经病变和复视。

 

4.诊断

根据临床典型眼部表现可作出诊断。CT检查证实眼外肌肥大但肌腱不受累可帮助确诊。大多数患者甲状腺病变与眼眶病变呈明显的分离病程,因此甲状腺功能检查对该病的诊断帮助不大。

 

5.治疗

  包括①眼部保护性治疗。②药物抗炎治疗。③手术和放射治疗。