重钢总医院医保日常监管信息系统市场咨询邀请

近年来国家和省市管理部门多次提出信息化建设的重要性，及时提供医保局等主管部门要求提供的各类质量控制数据；有效监控并提升医务人员的工作效率，现进行医保日常监管信息系统市场咨询。具体如下：

一、建设背景

通过医智监控，以数据、绩效为核心，逐步构建医改监测、合理用药、合理检查、DRG绩效管理及医保资金监管等多业务医疗健康生态圈，逐步满足医保日常精细化全流程监控管理。

二、建设目标

 1、满足国家卫生健康委关于印发《2020版三级医院评审标准》的通知中的相关评测要求，重庆市卫健委关于印发《重庆市三级医院评审标准实施细则（2020年版）》的通知相关评测要求。满足国家卫生健康委关于三级公立医院绩效考核指标体系中相关指标数据采集、分析和挖掘的需求。

2、符合国家信息安全等级三级保护测评的目标。

3、满足国家卫生健康委统计信息中心关于印发《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》的通知中的相关评测要求。

4、医保资金管理：（1）医保资金额度分配（2）核查医保结算清单（3）医保对账（4）额度监控。

5、医保监控：（1）科室指标预警，系统主要用于查看各个指标使用详情，各个指标的使用情况是否超标。（2）医嘱监控。（3）事中、事后违规分析，详细展示所有违规明细。

 6、医保扣款审核：（1）违规单据录入。（2）违规申述。（3）申述结果。（4）扣款录入。（5）扣款查询。（6）违规项目录入。

7、医保精细化管理：（1）全院指标分析。（2）重点指标分析。（3）决策分析，深度进行药品分析，深度进行检查分析，检验分析主要字段，耗材分析主要字段，手术治疗分析，总额预算控制结算协议指标分析，根据医保局集采医疗机结余留用考核指标分析。（4）重点指标管理，针对在院或出院患者，可以自定义设置住院天数，针对在院或出院患者可以自定义设置住院费用总额。（5）分解住院。

8、病种分析：（1）门诊慢特病、两病等病种分析。（2）门诊重特大疾病分析。

9、医保规则及配置管理：（1）规则设置，可设置系统审核规则。（2）阈值设置，可设置系统关键指标阈值。（3）基础支持及数据服务。

10、报表管理：管理层可以从各个维度查看报表信息。

11、临床规则引擎：按照合理用药、合理诊疗、合理用耗、大数据分析类、病种类制定相应规则及配套知识点。

12、系统管理技术要求：（1）日志管理。（2）系统配置。（3）用户权限管理。

13、数据接口数据要求：（1）数据采集服务。（2）与当地三目等正常文件适配。

三、报名条件

1、报名人资格：要求合格报名人应首先符合政府采购法相关规定条件。

（1）具有独立承担民事责任的能力；

（2）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（3）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（4）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（5）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录被处于投标禁入期；

（6）法律、行政法规规定的其他条件。

（7）非外资独资或外资控股企业。

2、报名资料

（1）营业执照、税务登记证和组织机构代码证（三证合一的仅提供营业执照）的复印件，且具有本项目相应经营范围；

（2）提供法定代表人、授权代表有效身份证复印件及授权委托书；

（3）相关产品软件的著作权证书；

（4）为代理经销商的需提供软件制造商产品的合法授权函；

（5）提供相关方案的实施业绩。

3、报名时间及报名方式

报名时间：2021年12月8日9时-12月10日17时。

符合条件的潜在参与单位将报名条件要求资料的复印件（加盖公章）和报名表打印盖章，扫描后将电子文档在规定时间内发邮件至12772582@qq.com,邮件标题按照“报名项目名称+公司名称”格式命名，逾期提交的资料不予受理。

咨询的具体时间及地点另行通知。

4、联系方式

联系人：李老师

联系电话：023-81915045                                                        

联系人地址：重庆市大渡口区大堰三村特1号。

5、其他：本次咨询过程中产生的一切费用均由参加单位自行承担。