健康知识
Medical guidance
高血压肾病，都有哪些症状？
发布时间：2012/9/21 访问次数：
一般多在40—50岁以上年龄的人群，高血压病史5—10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿。一般血压持续性增高（20.0/13Kpa，150、100mmHg以上）;有的眼睑和/或下肢浮肿\心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
检查表明：
一、高血压肾病患者多为轻中度蛋白尿，２４小时定量多在１.５~２.０g；镜检有形成分（红细胞、白细胞、透明管型）少，可有血尿；早期尿酸升高，尿ＮＡＧ酶、β２－ＭＧ增高，尿浓缩-稀释功能障碍；Ｃcr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
二、影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小；木核素检查早期即出现肾功能损害；心电图常提示左心室高电压；胸部Ｘ线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
三、临床诊断困难者在早期应作肾活检。
检查表明：
一、高血压肾病患者多为轻中度蛋白尿，２４小时定量多在１.５~２.０g；镜检有形成分（红细胞、白细胞、透明管型）少，可有血尿；早期尿酸升高，尿ＮＡＧ酶、β２－ＭＧ增高，尿浓缩-稀释功能障碍；Ｃcr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
二、影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小；木核素检查早期即出现肾功能损害；心电图常提示左心室高电压；胸部Ｘ线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
三、临床诊断困难者在早期应作肾活检。
最新动态
