腹壁切口疝是腹部手术常见的并发症之一，占腹外疝第3位，虽经不断的技术革新，但开放式手术复发率及并发症发生率仍较高。1992年以来，腹腔镜腹壁切口疝修补术以并发症少、复发率低及微创等优点，在欧美国家已逐渐开展且备受推崇，而我国腹腔镜腹壁切口疝修补术尚处于起步阶段，我科已成功开展腹腔镜切口疝修补术数例，均取得了良好的治疗效果。

1.腹腔镜腹壁切口疝修补术优势明显

腹腔镜技术避免腹壁全层解剖，减少了损伤等并发症；直视下操作，人工合成材料固定确实；腹壁操作范围较广，人工合成材料铺置较大；腹壁组织无需广泛游离，腹壁强度保持良好；补片区域无切口，感染率低；腹腔内放置补片，张力分散均匀，因此降低了复发率及并发症发生率。从治疗效果看，腹腔镜切口疝修补术优势明显，应作为切口疝治疗的首选术式。

2.腹腔镜技术亦适用于复发切口疝

复发切口疝腹腔镜修补术可避开薄弱、粘连且结构复杂的前腹壁组织，减少腹壁解剖，简化手术操作；减少分离，降低血清肿、感染等并发症的发生率；在具有放大效应的腹腔镜直视下操作，减少了肠管损伤的发生；疝环缺损可清晰辨认，并可铺置更大范围的补片，使腹腔镜复发切口疝修补术具有较开放手术更低的并发症发生率及复发率，腹腔镜技术同样适于复发切口疝。

3.补片单纯疝钉固定方法值得推荐

经腹缝线(transabdominalsutures，TAS)技术较费时，特别是腹腔镜下操作，补片上预留多根缝线，容易缠绕、打结，影响操作；对术者和助手要求较高，需要非常熟练、默契的配合才能顺利完成手术，腹腔镜下操作难度较大，并非腹腔镜腹壁切口疝修补术的理想固定方式，而单纯疝钉固定方法减少了术后慢性疼痛与腹壁粘连，固定同样确实，且节省手术时间，应作为腹腔镜腹壁切口疝修补术的首选。

总之，腹腔镜切口疝修补术无论是治疗初发疝还是复发疝均降低了并发症发生率及复发率，且减少了社会平均医疗成本，优势明显，应作为切口疝修补术的首选术式。