1        饮食指导

（1）    无需卧床休息的骨折患者可进行普通饮食,需卧床休息的骨折患者应多食蔬菜，水果等粗纤维食物，以促进肠蠕动，防止便秘。进食钙质丰富的食物，如牛奶，豆制品。

2        作息指导

卧床休息时，患肢应予枕垫抬高，稍高于心脏位置，以利于患肢血液循环。

3        特殊指导

（1）    进行石膏固定前应注意：摆好体位，以确保舒适安全保暖，打石膏部位要清洁。

（2）    石膏未干时，不应覆盖被物，冬天用支架支起被物，或用风筒吹干，以加速其干固，因石膏散热差，使用电吹风不宜过热，以免烫伤。

（3）    抬动未干的石膏时，要用收掌托，避免在石膏上压出手指的凹陷部，以使凸部分悬空不受压。

（4）    四肢的石膏固定，须将患肢抬高，以预防肿胀，下肢可用枕垫垫起，使患处高于心脏15cm，上肢可用枕垫活悬吊法。

（5）    保持石膏清洁干燥，如石膏被污染时，可用软布涂上清洁剂后用干布擦试干净。

4        行为指导

（1）    早期康复  自伤后或手术后3-6周以内，此期主要表现为肢体肿胀，局部疼痛。

1）抬高患肢，消除肿胀,经常活动未固定的关节

2）固定的肢体进行肌肉舒缩屈髋，膝，踝关节。如上肢的手指伸屈，握拳活动，下肢的踝泵运动，股四头肌舒缩活动，每日进行多次，每次15-20分钟。

（2）中期康复  自伤后或术后3-6周起至8-10周左右，表现为肢体肌肉萎缩明显，固定的关节僵硬，此期康复的目的是恢复肌力和关节活动，应逐渐增加肌力锻炼，增加关节活动量，但由于骨折初步愈合，故用力屈曲关节或被动屈曲关节应慎重

(3) 晚期康复  骨折愈合并去除石膏固定，上肢骨折可从轻到重提物锻炼肌力。下肢可扶拐不负重行走，逐渐弃拐行走。

5        病情观察指导

1）与健侧皮肤相对照发现患肢指（趾）端皮肤颜色发白，发绀（呈紫色）或肿胀时，应及时通知医护人员处理

2）石膏内某处或骨室部位有疼痛活右脓性分泌物流出，嗅之有腐臭气味时向医护人员反映。

3）四肢骨折后石膏固定者，如石膏油渗血，并且渗血范围逐渐增大应及时向医护人员反映。

4）患肢肿胀消退后石膏固定松动时，及时向医护人员反映。

6        出院指导

1）注意患肢指（趾）端皮肤颜色发白，发绀（呈紫色），温度降低或不能活动时，皮肤感觉消退，应立即到医院就诊。

2）如患肢初现持续性疼痛，也应及时到医院就诊，防止压迫性溃疡活皮肤坏死出现。

3）保持肢体处于正常位置

4）保持石膏清洁干燥

5）保证合理饮食和充足的睡眠，注意补充钙质。

6）继续加强患肢舒缩活动及关节锻炼。