手术导板-下颌骨肿瘤截骨与髂骨截骨植入手术

重钢总医院医学3D打印中心是上海交通大学医学3D打印创新研究中心重庆分中心，以临床需求为导向，快速实现临床转化科研->技术转化->临床应用，通过3D打印技术，实现临床需求的术前模拟，术中导板、个性化植入体，及术后个性化康复支具，我院医学3D打印中心实现了医工结合，精准治疗的理念。为我院大外科提供精准医疗技术支持。

近期我院又成功开展一例运用3D打印技术解决耳鼻喉科的复杂病例。2020年7月11日 患者杨某，男，58岁，因“下颌骨造釉细胞瘤术后7年，下颌疼痛1月。经入院耳鼻咽喉科检查后发现，既颌骨造釉细胞瘤。查体：右下牙龈区隆起，约4.0*3.5cm前至第六磨牙。面对复杂的下颌骨肿瘤占位较大，耳鼻咽喉科主治医师选择通过3D打印技术辅助配合进行。根据患者的 CT 数据进行三维重建，3D打印中心与耳鼻咽喉科主治医师共同探讨患者的手术方案，最终决定使用切除下颌骨肿瘤并将髂骨截骨植入这一方案进行手术。

通过3D打印中心将患者肿瘤精准定位，以及与主治医师术前模拟手术过程完整的截取下颌骨肿瘤并寻找合适的髂骨植入到下颌骨。

决定截取位置、方向、大小后，3D打印中心开始设计导板从而减少医生手术时间、降低手术风险、增加手术截取的精准性。

下图为耳鼻咽喉科吴兴礼医生利用打印出来的模型和导板与科室医生及医学3D打印中心工程师进行术前规划

在术中通过SLA树脂打印机使用医用树脂材料打印出患者骨骼1:1模型和手术导板， 在手术中结合模型，很快找到对应位置

术中通过导板的引导，下颌骨肿瘤截取完成，髂骨截取精准完成，缩短时间减少手术风险，减少了术中出血量，增加了精确度。

术后患者的张口度、咬合度恢复情况良好，手术很成功。

重钢总医院耳鼻咽喉科&医学3D打印中心