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预防接种常见的不良反应及处理

发布时间:2013/8/12 访问次数:

婴幼儿时期生长发育旺盛,而免疫功能发育尚不完善,对传染病的抵抗力很弱,许多传染病严重威胁着孩子的生命和健康。通过给孩子预防接种,可以有计划、有步骤地提高和增强儿童抵抗疾病的能力,防止传染病的发生。
  我国计划免疫接种工作主要是指接种5种疫苗,预防7种传染病,即对1岁以内的婴儿进行5种疫苗(卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗)的基础免疫,以及1岁以后适时进行加强免疫,使儿童获得对7种传染病(结核、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹)的免疫能力。同时开展了在适龄儿童及成人中开展了扩大免疫接种,如流行性感冒疫苗、水痘疫苗、肺炎链球菌疫苗等的接种来提高人体免疫力而预防疾病的发生。
  因孩子体质不同,有些孩子预防接种后会发生以下不良反应。
★局部反应:接种后数小时至24小时左右,注射部位会出现红、肿、热、痛,有时还伴有局部淋巴结肿大或淋巴管炎。红晕直径在2.5cm以下为弱反应,2.6-5cm为中等反应,5cm以上为强反应。局部反应一般持续2-3天。如接种活菌疫苗,则局部反应出现较晚、持续时间较长。
★全身反应:一般接种后24小时出现不同程度的体温升高,多为中低度发热,持续1-2天。体温37.5℃左右为弱反应,37.5℃-38.5℃为中等反应,38.6℃以上为强反应。但有些活疫苗接种需经过一定潜伏期(5-7)天才有体温升高。此外,还常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。个别儿童接种麻疹后5-7天出现散在皮疹。
★过敏性休克:注射免疫制剂后数秒钟或数分钟内发生,表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。如不及时抢救,可在短期内危及生命。
★晕针:儿童空腹、疲劳、室内闷热、紧张或恐惧等情况下,在接种时或接种后几分钟内,出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉、心跳加快等症状,重者心跳、呼吸减慢,血压下降,知觉丧失。
★全身感染:有严重原发性免疫缺陷或继发性免疫功能遭受破坏者,接种活菌疫苗后可扩散为全身感染。
★过敏性皮疹:一般于接种后几小时至几天内出现。
  为避免不良反应,应饭后接种,在打预防针前,家属应给孩子洗澡,换件干净衣服,向医生说清孩子的健康状况,对发热、早产在2.5kg以下,正患有各种急性传染病的儿童可暂缓接种。有明确过敏史和免疫功能缺陷的儿童不予接种。打过预防针后,要在接种场所休息15-30分钟,接种后如出现高热或其他接种反应,要请医生及时诊治。回家后要避免剧烈活动,父母要对孩子细心照料,注意观察,多喂些开水,如孩子有轻微发热,精神不振,不想吃东西,哭闹等,一般在1-2天就会好的。如反应加重,应立即轻医生诊治。有些疫苗需按一定的间隔时间连续接种多次才有效,所以一定要按照规定的免疫程序、接种日期进行预防接种,不要半途而废。

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